作者：王炳文,岳喜昂,刘卫兵 来源：医药世界2009年4月第11卷第4期
脓疱疮是由金黄色葡萄球菌和(或)乙型溶血性链球菌引起的一种急性化脓性皮肤病。尤以好发于夏季儿童,传染性较强,常在托儿所、幼儿园中引起流行[1]。我科2007-07/2007-09使用复方多黏菌素B软膏治疗脓疱疮取得良好疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 入选标准:临床症状和体征符合脓疱疮,无系统性疾病;排除标准:皮损泛发,有发热等其他全身症状者。52例脓疱疮患者均为门诊患者。其中男29例,女23例,年龄1~12岁,病程2~5 d。随机分两组:治疗组28例,对照组24例。
1. 2 治疗方法 治疗组:采用复方多黏菌素B软膏(浙江日升昌药业有限公司生产)外涂患处,3次/d,不加封包。对照组:呋喃西林液外洗后,红霉素软膏外涂患处,3次/d,不加封包。两组治疗期间停用一切注射、内服和其他外用抗菌药物。连续用药5 d后观察效果。
1.3 疗效判定 痊愈:原皮损全部消退,期间无新发疹;显效:原皮损好转70%以上者;有效:原皮损好转50%以上者;无效:用药5 d皮损未见改善者。
2 结果
治疗组28例中痊愈27例,显效1例,无效0例,总有效率100%。对照组24例,痊愈7例,显效9例,有效3例,无效5例。治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均无明显不良反应。
3 讨论
脓疱疮俗称“黄水疮”,是一种常见的急性化脓性皮肤病。具有接触传染和自体接种感染的特性,易在儿童中流行。病原菌主要为凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌单独或混合感染[1]。在临床中,发现患者对青霉素、链霉素、红霉素、四环素等耐药性逐年增加。复方多黏菌素B软膏主要成分为硫酸多黏菌素B、硫酸新霉素、秆菌肽、盐酸利多卡因,抗菌谱广,而且由于抗生素间的协同与叠加效应,使抗菌活性增强,而且含有局麻剂利多卡因,有缓解患儿的痒痛作用,防止患儿搔抓患处,避免引起自体接种。在观察中发现,治疗组多数患者涂药1 d即可见效,脓疱干涸结痂,绝大部分患者5 d可获痊愈,无全身或局部不良反应。与局部使用呋喃西林液和红霉素比较,见效快,有效率高,值得临床推广使用。
【参考文献】
[1] 张学军.皮肤性病学[M].5版.北京:人民卫生出版社,2002:57.